前列腺增生是中老年男性常見疾病之一,現在人口老年化的加劇,人口老年化發病也日漸增多。前列腺增生的發病率隨年齡遞增,但有增生病變時不一定有臨床癥狀;城鎮發病率高于鄉村,而且種族差異也影響增生程度。
前列腺增生的病因: 點擊在線咨詢
有關前列腺增生的發病機制研究頗多,目前已知前列腺增生具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環境對前列腺增生發生的關系。
1、房事過于頻繁
現在很多的年青男女朋友對于性生活沒有節制,使得男女體內的激素有嚴重的變化,男性久而久之就會因為前列腺組織因為長期的郁血而增大。
2、抽煙酗酒
很多患者都有抽煙酗酒的歷史,煙中含有很多的有毒物質會降低人體的免疫力和抵抗力,使得男性更容易患的疾病,然而大量的飲酒會抑制神經,還會引發前列腺充血,引發前列腺疾病。
3、進食辛辣刺激性的食物
辛辣刺激食物不但導致腸胃消化不良,而且還會使得前列腺充血,長期使用,也是導致前列腺增生的原因。
4、不善于鍛煉
現在很多的患者都有一個共同的問題,那就是缺乏體育鍛煉,體育鍛煉可以加快血液循環和新陳代謝速度,而且還加快前列腺系統的血液循環有個促進的作用。
5、激素
前列腺增生與體內雄激素及雌激素的平衡失調關系密切。睪丸酮是主要的男性雄激素,在酶的作用下,變為雙氫睪丸酮,是刺激前列腺增生的活性激素。
6、其他疾病的影響
很多男性朋友都因為前列腺炎癥沒有得到有效的治療,或患有其他疾病,比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系統疾病,也會導致前列腺組織充血而增生。
前列腺增生的癥狀:
前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀;由于病程進展緩慢,難以確定起病時間。
1.儲尿期癥狀
(1)尿頻、夜尿增多尿頻為早期癥狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻時,五成到八成的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期癥狀
排尿困難:隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。
3.排尿后癥狀
尿不盡、殘余尿增多:殘余尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘余尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時,可突然發生急性尿潴留。患者尿潴留的癥狀可時好時壞。部分患者可以是急性尿潴留為首發癥狀。
4.其他癥狀 點擊在線咨詢
(1)血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張并受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿潴留導尿時膀胱突然減壓,均易引起嚴重血尿。
(2)泌尿系感染尿潴留常導致泌尿系感染,可出現尿急、尿頻、排尿困難等癥狀,且伴有尿痛。當繼發上尿路感染時,會出現發熱、腰痛及全身中毒癥狀。平時患者雖無尿路感染癥狀,但尿中可有較多白細胞,或尿培養有細菌生長,手術前應治療。
(3)膀胱結石下尿路梗阻,特別在有殘余尿時,尿液在膀胱內停留時間延長,可逐漸形成結石。伴發膀胱結石時,可出現尿線中斷,排尿末疼痛,改變體位后方可排尿等表現。
(4)腎功能損害多由于輸尿管反流,腎積水導致腎功能破壞,患者就診時的主訴常為食欲不振、貧血、血壓升高,或嗜睡和意識遲鈍。因此,對男性老年人出現不明原因的腎功能不全癥狀,應首先排除前列腺增生。
(5)長期下尿路梗阻可出現因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。長期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。
前列腺增生的危害:
1.引起感染。尿流梗阻是引起感染的先決條件,故易發生膀胱頸、后尿道及膀胱炎癥。
2.引發急性尿潴留。尿潴留可發生在疾病的任何階段,多由于氣候變化、飲酒、勞累使前列腺突然充血、水腫所至。
3.引發膀胱結石。因尿流梗阻,繼發感染而易形成膀胱結石。
4.引起血尿。當膀胱結石加重引起膀胱炎癥的時候,可能會出現血尿的情況。
5.引起夜尿頻。夜尿頻多致使休息受影響和精神過度緊張,可引起血壓升高等癥狀。
6.引發痔瘡、脫肛。因排尿困難,腹壓長期增加,故易引起痔瘡和脫肛等并發癥。
7.引起尿失禁。過多的殘余尿可使膀胱失去收縮能力,滯留在膀胱內的尿液逐漸增加。當膀胱過度膨脹時,尿液會不自覺地從尿道口溢出,這種尿液失禁的現象稱為充盈性尿失禁,這樣的患者必須接受緊急治療。
8.導致尿毒癥。這是由于增生的前列腺壓迫尿道,膀胱需要用力收縮,才能克服阻力將尿液排出體外。如果膀胱的壓力長期不能解除,殘余在膀胱內的尿液逐步增加,膀胱肌肉就會缺血缺氧,變得沒有張力,膀胱腔擴大。最后膀胱里的尿液會倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水,嚴重時出現尿毒癥。
前列腺增生的預防與注意: 點擊在線咨詢
1.適時保暖,預防感冒及上呼吸道感染。
2.不忍尿憋尿,有尿意即排出,夜間少飲水。
3.避免久坐少動,尤其是辦公室工作人員。
4.少食辛辣刺激性食物,保持大便通暢,減輕前列腺的負擔。
5.嚴格禁酒,每天要適量補充飲水。
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