慢性腎功能衰竭
日期:2017-08-21 來源:重慶北大陽光醫院
慢性腎功能衰竭是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能,出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累。
慢性腎功能衰竭的病因:
①慢性腎小球腎炎,如IgA腎病、膜增殖性腎小球腎炎;局灶節段性硬化性腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等;
②代謝異常所致的腎臟損害,如糖尿病腎病、痛風性腎病及淀粉樣變性腎病等;
③血管性腎病變,如高血壓病、腎血管性高血壓、腎小動脈硬化癥等;
④遺傳性腎病,如多囊腎、Alport綜合征等;
⑤感染性腎病,如慢性腎盂腎炎、腎結核等;
⑥全身系統性疾病,如狼瘡性腎炎、血管炎腎臟損害、多發性骨髓瘤等;
⑦中毒性腎病,如鎮痛劑性腎病、重金屬中毒性腎病等;
⑧梗阻性腎病,如輸尿管梗阻;反流性腎病、尿路結石等等。
慢性腎功能衰竭的癥狀:
1、低鈉血癥
吸收鈉的功能減退,加常服利尿劑、腹瀉、長期進食無鹽飲食等。由于鈉和水的丟失,引起血容量減少。
2、低鈣和高磷
由于患者尿碗排出減少,血磷升高,腸道吸收鈣減少,血鈣降低。高血磷、低血鈣刺激甲狀旁腺素,可致繼發性甲狀旁腺功能亢進。
3、低鉀血癥和高鉀血癥
表現四肢無力、腹脹、心律失常和腱反射遲鈍等。當尿毒癥患者并發感染、酸中毒或長期服含鉀多的庫存血、或嚴重少尿時均可致高鉀血癥。
4、代謝性酸中毒
表現呼吸深大而長、食欲不振、惡心、嘔吐、疲乏、頭痛、躁動不安,嚴重者可發生昏迷。
慢性腎功能衰竭的注意事項:
1、保持良好的心情:適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質,預防慢性腎衰竭的發生。
2、生活要規律:生活無規律,都會加重體質酸化。
3、控制飲食結構:少吃肉類,多吃蔬菜。遠離煙、酒。