由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。因為腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水;當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎。點擊在線咨詢
腎積水的病因:
腎積水的原因分先天性與后天性兩種,以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水。
1.先天性的梗阻病因:(1)節(jié)段性的無功能(2)內(nèi)在性輸尿管狹窄(3)輸尿管扭曲、粘連、束帶(4)異位血管壓迫(5)輸尿管高位開口(6)其他 先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。
2.后天獲得性梗阻:(1)炎癥后或缺血性的瘢痕導(dǎo)致局部固定(2)膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲,加之輸尿管周圍纖維化后形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻(3)腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物,可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性(4)異位腎臟(5)結(jié)石和外傷及外傷后的瘢痕狹窄。
3.外來病因造成的梗阻:主要包括動脈、靜脈的病灶;女性生殖系統(tǒng)病變;盆腔的腫瘤、炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化、膿腫、出血、腫瘤等)。
4.下尿路的各種疾病造成的梗阻:如前列腺增生、膀胱頸部攣縮、尿道狹窄、腫瘤、結(jié)石甚至于包莖等,也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水。
腎積水的癥狀:
患者長時期無癥狀,直至出現(xiàn)腹部包塊和腰部脹感時才被注意。疼痛一般較輕,甚至無痛。但在間歇性腎積水病例(由于異位血管壓迫或腎下垂引起)可出現(xiàn)腎絞痛,疼痛劇烈,沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少。腎積水并發(fā)感染,則有膿尿和全身中毒癥狀,如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛以及胃腸功能紊亂。脹大的腎積水較易受到外傷的影響,輕微損傷即可能引起破裂和出血。
腎積水的危害:
一、腎萎縮
因為疾病原因,患者的排尿會受到阻礙,這樣就造成了患者的腎盂擴大,緊接著引起腎內(nèi)壓變大。腎臟的組織血管也就不可避免的承受著更大的壓強,進而造成了腎缺血的情況發(fā)生。如果癥狀進一步的加重,那么,很有可能會逐漸的發(fā)展成為無功能的大囊袋。點擊在線咨詢
二、尿路感染
因為患者的尿液都積壓在腎臟以及輸尿管當(dāng)中,這樣就提供了細(xì)菌滋生的溫床,可能帶來腎盂、輸尿管、膀胱等部位或者其周圍部位發(fā)生炎癥。
三、形成腎結(jié)石
該情況是腎積水的四大危害中唯一能夠與腎積水之間相互影響,相互作用的癥狀,它倆之間可以說是互為因果。產(chǎn)生腎結(jié)石的主要的原因就是體內(nèi)受到感染的菌群、膿球或者是已經(jīng)壞死脫落的組織細(xì)胞,成為結(jié)石核心。
四、巨大腎積水
體內(nèi)的腎實質(zhì)是很薄的,當(dāng)體內(nèi)的腎內(nèi)張力過大,很容易造成它的破裂,也可能會發(fā)生急性腹膜炎。這樣的情況其實都是很危險的,也很容易威脅到患者的生命安全。
腎積水的預(yù)防與注意:點擊在線咨詢
1.腎臟受損時會導(dǎo)致腎臟對蛋白質(zhì)的吸收能力下降,為降低一切增加腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)適當(dāng)選擇優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等,來滿足身體的需要,豆類及其制品不要吃。
2.多吃些清淡易消化的食物,像辛辣、油炸、生冷這樣的食物不要吃,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。
3.適當(dāng)補充些新鮮的水果和蔬菜,保持大小便通暢,不要暴飲暴食,減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。合理按時的安排一日三餐,養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣。
4.像動物內(nèi)臟、黃豆飲食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物不要吃,像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸鹽的食物也不要吃,以免加重患者的病情。
5.患者如果是單側(cè)腎積水可以不必限制飲水,如果是雙腎積水要限制水的攝入量。
6.注意休息,不要使身體太過勞累;不要吸煙也不要喝酒;不要做劇烈的運動,注意保暖,預(yù)防感冒,以免使腎臟受到傷害。
重慶北大陽光醫(yī)院是一所專業(yè)治療泌尿系結(jié)石的專科醫(yī)院,泌尿外科是醫(yī)院具有特色的重點科室之一,下設(shè)泌尿系結(jié)石(男、女泌尿系結(jié)石)、尿控及泌尿腫瘤等亞專業(yè)。科室匯集多名專業(yè)醫(yī)生和副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師坐診,以提高結(jié)石診療水平為宗旨。同時,對于各類手術(shù)要求從準(zhǔn)確操作上下功夫,使手術(shù)創(chuàng)傷更小,手術(shù)時間更短,術(shù)后并發(fā)癥可能性下降,很大程度的減少患者身體的創(chuàng)傷和經(jīng)濟的負(fù)擔(dān)。點擊在線咨詢
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